Как подготовиться к гастроскопии и колоноскопии без ошибок

Зачем нужна правильная подготовка

Гастроскопия и колоноскопия помогают врачу осмотреть слизистую верхних отделов желудочно-кишечного тракта и толстую кишку, а при необходимости взять биопсию или выполнить небольшие лечебные манипуляции. Качество исследования во многом зависит от подготовки: если в желудке или кишечнике остаются пища и содержимое, обзор становится хуже, а некоторые изменения можно пропустить.

Подготовка всегда зависит от того, какое именно исследование вам назначили, будет ли седация, есть ли у вас диабет, заболевания сердца, почек, печени, а также какие лекарства вы принимаете постоянно. Поэтому общие рекомендации важно сверить с памяткой вашего медицинского центра.

Питание перед гастроскопией и колоноскопией

Перед гастроскопией

Основная цель — чтобы желудок был пустым. Обычно перед исследованием нужно соблюдать голодание по сроку, который укажет врач. Чаще всего нельзя есть в течение нескольких часов до процедуры, а пить разрешают только прозрачные жидкости в ограниченное время до исследования, если это не запрещено в вашей памятке.

Накануне избегайте тяжелой, жирной и трудноперевариваемой пищи. Не стоит выбирать продукты, которые дольше задерживаются в желудке и могут мешать осмотру.

• жирные, жареные блюда;
• обильные порции пищи на ночь;
• алкоголь;
• плотные десерты и очень сладкие напитки.

Перед колоноскопией

Здесь подготовка строже, потому что врачу нужно увидеть стенки кишечника без каловых масс. За несколько дней до исследования часто рекомендуют щадящую диету с ограничением продуктов, содержащих много клетчатки и семян. Конкретный список и сроки зависят от схемы подготовки, которую вам назначили.

Обычно перед колоноскопией уменьшают или временно исключают:

• сырые овощи и фрукты с кожурой;
• зелень, бобовые, кукурузу;
• цельнозерновой хлеб, отруби, каши с грубой клетчаткой;
• семечки, орехи, ягоды с мелкими косточками;
• продукты с красными и фиолетовыми красителями, если это рекомендовано клиникой.

В день перед процедурой нередко переходят на прозрачные жидкости и начинают прием раствора для очищения кишечника. Под прозрачными жидкостями обычно понимают воду, прозрачный бульон, чай без молока, прозрачные соки без мякоти, но не все жидкости одинаково подходят — ориентируйтесь на инструкцию вашего врача.

Какие лекарства важно обсудить заранее

Не отменяйте лекарства самостоятельно. Некоторые препараты могут повлиять на риск кровотечения, уровень глюкозы или безопасность седации, поэтому решение о временной отмене принимает врач.

Особенно важно сообщить о следующих лекарствах

• антикоагулянты и антиагреганты, включая препараты для разжижения крови;
• лекарства от диабета, особенно инсулин и сахароснижающие таблетки;
• препараты от давления и сердечного ритма;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• железо, если его принимают постоянно;
• снотворные, успокоительные и любые препараты, которые могут взаимодействовать с седацией.

Если у вас установлен стент, был тромбоз, инсульт, фибрилляция предсердий или другое состояние, при котором принимают антикоагулянты, обязательно предупредите об этом заранее. Иногда требуется отдельный план подготовки и согласование с лечащим врачом.

Как проходит очищение кишечника

Перед колоноскопией врач может назначить специальный раствор для очищения кишечника. Схема зависит от препарата и времени процедуры: иногда раствор принимают в один день, иногда разделяют на несколько этапов. Важно выпить средство полностью и в рекомендованное время, иначе исследование может быть перенесено или выполнено не в полном объеме.

Чтобы переносить подготовку легче, полезно заранее:

• охладить раствор, если это разрешено инструкцией;
• пить его небольшими порциями, если так рекомендовано;
• оставаться дома рядом с туалетом;
• использовать мягкую туалетную бумагу или салфетки для кожи;
• согласовать с врачом, можно ли принимать дополнительные жидкости.

Если на фоне подготовки появилась выраженная слабость, рвота, сильное головокружение, боль в животе или вы не смогли выполнить назначенную схему, сообщите в клинику.

Важные ограничения перед процедурой

Перед гастроскопией и колоноскопией обычно действуют общие ограничения:

• не есть и не пить дольше, чем разрешено в памятке;
• не курить перед исследованием, если это рекомендовано клиникой;
• не употреблять алкоголь накануне;
• не принимать лекарства без согласования, если они входят в список риска;
• прийти в удобной одежде и заранее снять украшения по инструкции.

Если планируется седация, уточните, можно ли вам самостоятельно управлять автомобилем после процедуры. Часто в этот день требуется сопровождение взрослого человека и отдых дома.

Что взять с собой

Подготовка — это не только питание и лекарства. В день процедуры полезно взять с собой документы, список принимаемых препаратов, результаты предыдущих обследований и направление, если оно есть. Если у вас есть аллергии, хронические заболевания или особые требования к безопасности, сообщите об этом сотрудникам до начала исследования.

Когда нужно обязательно связаться с врачом

Свяжитесь с клиникой заранее, если вы:

• забыли схему подготовки или не уверены, как принимать раствор;
• пропустили прием важного лекарства;
• болеете с температурой, рвотой или выраженной диареей;
• беременны или подозреваете беременность;
• имеете тяжелые хронические болезни или недавно перенесли операцию.

Правильная подготовка помогает сделать исследование безопаснее и информативнее. Если есть сомнения, лучше уточнить детали у врача, чем менять схему самостоятельно.

Кратко

Для гастроскопии важен пустой желудок, а для колоноскопии — тщательное очищение кишечника. Диету, лекарства и ограничения нужно согласовывать заранее, особенно если вы принимаете препараты от диабета, давления или разжижения крови. Следуйте именно той памятке, которую дал ваш врач.

FAQ

Можно ли пить воду перед гастроскопией?

Иногда небольшое количество прозрачной жидкости разрешают до определенного времени, но точные правила зависят от клиники и вида седации. Следуйте памятке врача.

Нужно ли отменять аспирин перед колоноскопией?

Не отменяйте его самостоятельно. Решение зависит от дозы, причины приема и того, будут ли выполнять биопсию или удаление полипов.

Что делать, если раствор для очистки кишечника вызывает тошноту?

Пейте его медленнее, если это допускает инструкция, и свяжитесь с клиникой. Иногда схему можно скорректировать, но только по рекомендации врача.

Можно ли после седации ехать домой самому?

Чаще всего нет. Обычно после седации нужен сопровождающий и отказ от вождения в этот день. Уточните правила заранее.

Если я пропустил часть подготовки, исследование перенесут?

Это возможно, если кишечник очищен недостаточно или нарушен режим голодания. Позвоните в клинику и сообщите о ситуации до приезда на процедуру.