MRIdian — ViewRay

Система MRIdian от ViewRay — первое в мире устройство для лучевой терапии со встроенным МРТ. Система способна лечить опухоли, ранее считавшиеся неизлечимыми.

Что такое MRIdian (ViewRay)?

До недавнего времени врачи использовали магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы увидеть опухоли, и линейные ускорители (LINAC) для их лечения. МРТ(MRI)-LINAC — это революционное решение, сочетающее обе технологии в одном устройстве. MRIdian от ViewRay — это первая в мире система лучевой терапии под контролем МРТ, которая может одновременно визуализировать и лечить онкологических больных. Это решение для лучевой терапии, объединяющее LINAC с технологией МРТ в компактном корпусе вместе с программным обеспечением для обнаружения, нацеливания и отслеживания положения и формы опухолей во время облучения.

Как работает MRIdian (ViewRay)?

Как и при обычной лучевой терапии, пациента кладут на стол и проводят МРТ целевых тканей. Область опухоли и окружающие здоровые ткани можно четко визуализировать с помощью МРТ. Визуализация в режиме реального времени помогает врачам контролировать процесс лечения во время облучения. Если обнаруживается клинически важное перемещение мишеней или здоровых тканей, врачи могут скорректировать мишень и перепланировать лечение, пока пациент все еще находится на лечебной кушетке. Перед каждым сеансом лечения выполняется новое МРТ-сканирование, что позволяет проводить индивидуальное лечение в зависимости от ежедневной анатомии пациента.

Пациенты играют активную роль в лучевой терапии MRI-Linac. Во время лечения пациент может следить за опухолью на экране и регулировать свое дыхание, чтобы оно оставалось в пределах отмеченной рамки. По окончании лечебного сеанса пациент может сразу отправиться домой.

Различия между MRIdian и обычным лечением на основе LINAC

MRIdian — это новая технология передовой лучевой терапии. Новый терапевтический метод устраняет ограничения радиационной онкологии. Благодаря своей способности хорошо видеть мягкие ткани и контролировать доставку излучения в режиме реального времени, лучевая терапия под контролем МРТ позволяет лечить небольшие или труднодоступные опухоли, опухоли, расположенные близко к критическим структурам, или опухоли, которые двигаются ( например, с дыханием). По сравнению с обычной лучевой терапией, MRIdian предлагает расширенные возможности:

Обеспечивает непрерывную визуализацию в режиме реального времени
Позволяет врачу четко видеть опухоли даже в мягких тканях
Обеспечивает доступ к труднодоступным или подвижным опухолям в грудной клетке или брюшной полости
Отслеживает перемещения опухолей и здоровых тканей во время лучевой терапии
Обеспечивает планирование адаптивной лучевой терапии в режиме реального времени на столе
Обеспечивает видеозапись процесса лечения и позволяет визуализировать прогресс
Обеспечивает доставку высоких доз и точное облучение
Отсутствие необходимости в инвазивных и дорогостоящих маркерах и расширителях тканей

Преимущества MRIdian (ViewRay)

Система MRIdian LINAC обеспечивает значительные преимущества для определенных пациентов:

Улучшенная визуализация опухоли в реальном времени
Точные границы и минимальное облучение окружающих здоровых тканей
Несколько сеансов лечения
Минимальные побочные эффекты для пациента
Отличная безопасность и эффективность лучевой терапии
Улучшение результатов при трудноизлечимых опухолях

Заболевания, поддающиеся лечению с помощью MRIdian (ViewRay)

MRI-LINAC можно использовать для всех опухолей по всему телу. Однако он обеспечивает ряд значительных преимуществ для пациентов с раком легких, раком предстательной железы, раком брюшной полости, опухолями и метастазами в печени и, в частности, раком поджелудочной железы. Диапазон его применения включает грудь, периаорту, легкие, почки, мочевой пузырь и тазовые лимфатические узлы, область головы и шеи, желчные протоки, желудок, шейку матки, надпочечники, орбиту, кости, селезенку, органы малого таза, грудную клетку, дугу аорты, поджелудочную железу, сердце, простату, брыжейку, брюшную полость (мягкие ткани), шею, прямую кишку, околоушную железу, таз, позвоночник, пищевод, щитовидную железу, толстую кишку, печень, конечности, средостение, мягкие ткани таза, головной мозг, матку, бок, желчный пузырь, язычные лимфатические узлы, носоглотку, яичники, ребра и тимус.

Какие виды рака поддаются лечению при помщи MRIdian?

MRIdian используется в основном для лечения:

Рака головы и шеи
•Рака легких
•Рака простаты
•Рака печени
Гинекологического рака
Рака желудочно-кишечного тракта
Рака поджелудочной железы
Рака желчных протоков (холангиокарцинома)
•Рака молочной железы
Рака почки
Саркомы мягких тканей

MRIdian дает возможность мониторить и отслеживать мягкие ткани и опухоли в режиме реального времени. Это позволяет при необходимости перепланировать курс лечения на операционном столе. MRIdian можно использовать повсеместно при всех опухолях, но он особенно эффективен в подвижных областях: опухоли, расположенные в брюшной полости, грудном отделе и т. д. Опухоли в этих областях находятся в движении даже при нормальном дыхании. Таким образом, область опухоли и окружающие здоровые ткани могут быть четко визуализированы с помощью МРТ. В случае обнаружения клинически значимого перемещения мишеней или здоровых тканей врачи могут скорректировать мишень и перепланировать лечение, пока пациент еще находится на столе. Благодря наблюдениям за результатами каждого сеанса лечения, новое МРТ может быть выполнено предварительно. Это позволяет проводить индивидуальное лечение в соответствии с ежедневной анатомией пациента.

С помощью MRIdian можно отслеживать опухоль и проводить лечение в нужное время и в нужном месте. Это позволяет лечить труднодоступные опухоли, опухоли, расположенные близко к критическим структурам, или опухоли, которые могут двигаться во время нормальных функций организма, таких как дыхание. Это делает лучевую терапию под контролем МРТ уникальной и более эффективной по сравнению с другими технологиями. Более того, МРТ-терапия дает лучшие результаты с минимальными побочными эффектами или осложнениями.

Что мне следует ожидать после лечения МРТ?

После того, как ваш консилиум по опухолям примет решение о проведении лечения с помощью MRIdian, процесс лечения состоит из 4 этапов: моделирование, планирование, лечение и последующее наблюдение. МРТ лечение завершается между 1-5 сеансами. С помощью MRIdian можно увеличивать дозу, сохраняя при этом здоровые ткани неповрежденными. Таким образом, МРТ лучевая терапия завершается меньшим количеством фракций, чем обычная лучевая терапия. В зависимости от локализации и типа опухоли один сеанс занимает примерно от 25 до 60 минут. Вы можете вернуться домой или в гостиничный номер после каждого сеанса лечения. Через неделю вы снова приходите в клинику для контрольного осмотра и анализов. В зависимости от вашей опухоли можно спланировать последующее лечение. Например, если MRIdian используется для лечения рака поджелудочной железы, пациенту может потребоваться операция после лечения. С другой стороны, если пациент страдает локализованным раком простаты, он может вылечиться с помощью МРТ и больше не будет нуждаться в дополнительном лечении.

Каковы недостатки MRIdian?

Любое лечение лучевой терапией может вызвать некоторые побочные эффекты. Побочные эффекты MRIdian примерно аналогичны другим лучевым методам лечения. Обычно они носят временный характер и могут привести к проблемам с дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной или репродуктивной системами. Кроме того, некоторые пациенты могут страдать от усталости, тошноты, раздражения кожи и выпадения волос. Однако MRIdian видит и отслеживает здоровые ткани и опухоли в режиме реального времени и, следовательно, с максимальной точностью доставляет пучки облучения к опухоли и наносит минимальный ущерб здоровым тканям. Во время лечения радиоактивный луч направлен исключительно на опухоль. Если опухоль находится за пределами области лечения, система автоматически останавливает луч, что снижает риск токсичности. Возможные побочные эффекты зависят от области лечения. Например, после лечения рака предстательной железы у некоторых пациентов возникают временные проблемы с мочеиспусканием или жидкий и частый стул.