Ядерная медицина

Отделение ядерной медицины сети клиник Acıbadem занимается использованием радиоактивных препаратов в небольших количествах для диагностики и лечения заболеваний, а также отслеживает распределение этих веществ в организме.

В то время как радиология использует визуализацию для изучения анатомических деталей, ядерная медицина использует визуализацию для изучения функций органов для диагностики заболеваний.

Услуги диагностики и лечения в отделении ядерной медицины

Отделение ядерной медицины сети клиник Acıbadem может визуализировать инфекции, воспаления, заболевания сердечно-сосудистой системы, костную систему, щитовидную железу, паращитовидную железу, мочеполовую систему, легочную систему, центральную нервную систему, опухоли и интраоперационные процедуры биопсии сигнального узла.

Отделение ядерной медицины также может выполнить сцинтиграфию всего тела с мечеными лейкоцитами.

Что такое сканирование КТ ПЭТ?

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) — это метод визуализации в ядерной медицине, который может обнаруживать ранние признаки рака, болезней сердца и головного мозга.

ПЭТ производится с помощью специальной камеры, компьютера и ядерной медицины. Ядерная медицина использует «радиоиндикаторы», которые содержат небольшое количество радиоактивного материала во время визуализирующих исследований. Они накапливаются в опухолях или очагах воспаления. В зависимости от природы данных радиофармпрепаратов они связываются с белками-мишенями в организме. Это позволяет врачу обнаружить болезнь до того, как она будет обнаружена при других визуализирующих исследованиях.

Хотя трассер в основном вводится внутривенно, его можно проглотить или вдохнуть, в зависимости от исследуемого болезненного состояния. Он накапливается в исследуемой области. Специальная камера фиксирует гамма-излучение радиотрассера. Камера и компьютер создают изображения и предоставляют молекулярную информацию.

Благодаря используемой передовой технологии ПЭТ может выявлять изменения на клеточном уровне и обнаруживать раннее начало заболевания раньше, чем другие визуализирующие тесты.

ПЭТ-КТ позволяет получить подробные трехмерные изображения органов и структур тела. Изображения четко показывают всю исследуемую часть тела, неповрежденные и аномальные области, а также подчеркивают, насколько хорошо функционируют органы или ткани в области изображения.

ПЭТ часто сочетают с компьютерной томографией для дальнейшего уточнения результатов сканирования. Это приводит к ПЭТ-КТ.

Для чего используется ПЭТ-КТ?

ПЭТ-КТ не только отображает, как выглядят внутренние структуры тела, но также показывает, насколько они хорошо функционируют.

ПЭТ-КТ помогает выявить различные состояния, такие как рак, болезни сердца, нарушения головного мозга. Врач использует эту информацию для диагностики заболевания, наблюдения за его течением или лечения.

ПЭТ-КТ в основном используется для диагностики онкологических заболеваний. При ПЭТ-КТ раковые клетки выглядят более яркими пятнами, чем нормальные клетки, потому что скорость их метаболизма выше, чем у нормальных клеток. ПЭТ-КТ может быть полезна для выявления онкологии. Кроме того, ПЭТ-КТ используется для определения того, распространился ли рак (метастазировал) в организме и насколько хорошо он поддается лечению. Это помогает оценить, насколько хорошо работает рекомендованный специалистом план лечения, и, при необходимости, дает представление о необходимости вмешивательства в лечение. Также ПЭТ-КТ может определить, вернулся ли рак после окончания лечения рака, а также может использоваться для оценки прогноза.

ПЭТ-КТ иногда помогает планировать такие операции, как аортокоронарное шунтирование или операции на головном мозге при эпилепсии.

ПЭТ-КТ позволяет оценить метаболизм и жизнеспособность тканей. Аппарат также можно использовать для выявления определенных состояний, влияющих на нормальное функционирование мозга, таких как деменция.

В чем разница между КТ и ПЭТ КТ?

В компьютерной томографии (КТ) используются рентгеновские лучи. При ПЭТ-сканировании используется радиоактивный индикатор, для отображения того, как орган функционирует на клеточном уровне. Известно, что болезни обычно начинаются на клеточном уровне. Таким образом, возможное заболевание выявляется на максимально раннем сроке. КТ и МРТ самостоятельно не могут отображать на клеточном уровне.

КТ показывает подробные изображения органов и тканей в вашем теле, в то время как ПЭТ-КТ выявляет аномальную активность в органах и тканях более точно, чем другие методы визуализации. Аппарат может обнаружить эти аномальные действия раньше, чем другие методы визуализации. Одновременное сканирование ПЭТ и КТ (ПЭТ-КТ) позволяет получить трехмерные изображения, которые позволяют поставить более точный диагноз. Благодаря данному преимуществу на практике используется ПЭТ-КТ, чтобы получить больше информации о состоянии ткани или органа, когда возникает вероятность рака.

Благодаря ПЭТ-КТ выявляют раковую ткань и получают представление о ее стадии. Кроме того, в процессе диагностики и лечения врач находит точную область для биопсии, чтобы следить за тем, работают ли методы лечения на протяжении всего процесса. Данная процедура помогает контролировать, осталась ли раковая ткань после лечения и позволяет следить за статусом  развития рака, дает понимания о необходимости лучевой терапии.

Как подготовиться к ПЭТ-КТ?

ПЭТ-КТ — это амбулаторная процедура, то есть пациент может вернуться домой после завершения теста. При планировании ПЭТ-КТ вы будете информированы о дальнейших действиях. Для достижения наилучших результатов сканирования необходимо следовать приведенным инструкциям.

Время встречи

Прибытие вовремя важно, потому что радиофармпрепарат, используемый для сканирования, хорошо работает только в течение короткого времени. Епри большом опоздании  может потребоваться отмена сканирования.

Еда и питье

Обычно за 6 часов до сканирования ничего нельзя есть, но пациент может пить воду.

Ваши лекарства и история болезни.

О любых рецептурных, безрецептурных (OTC) или дополнительных лекарствах необходимо  информировть врача. Следует спросить, необходимо ли применять препараты, которые используются непрерывно в день исследования. Кроме того, необходимо сообщать о хронических заболеваниях, таких как диабет. В частности, диабет может изменить результаты анализов, а радиоактивный индикатор может повлиять на уровень сахара в крови. Пациентам следует сообщать о том, что они кормящие матери или о том, что они могут быть беременны. Рекомендуется не кормить грудью в течение 24 часов после теста, так как это считается рискованным для ребенка.

Аллергии

Следует предоставить информацию о любых возможных лекарственных или пищевых аллергиях, включая аллергические реакции на йод.

Чего следует избегать

Тяжелые упражнения, такие как бег, бег трусцой и поднятие тяжестей, не должны выполняться за 24 часа до процедуры.

При клаустрофобии следует обратиться к врачу.

Выбор одежды для процедуры

Следует носить свободную, удобную одежду без металлических молний и пуговиц. Любая одежда и украшения, которые могут содержать металл, например ремни, серьги, рубашки с кнопками или молниями, бюстгальтеры и очки, влияют на сканирование. Во время сканирования может быть рекомендовано носить больничную одежду. О медицинских устройствах, таких как кардиостимуляторы и искусственные суставы, следует сообщить врачу.

Какие виды рака выявляются с помощью ПЭТ?

Поскольку ПЭТ-КТ сканирование, которое позволяет нам получать информацию на клеточном уровне, может обнаруживать раковые клетки с более высокой скоростью метаболизма, чем нормальные клетки, поэтому в основном данный аппарат предпочтителен для скрининга рака.

ПЭТ-сканирование полезно для выявления рака, выявления распространения рака, проверки эффективности лечения рака, предоставления представления о том, какой метод врач должен использовать в процессе лечения, и обнаружения рецидива рака.

Изображения ПЭТ-КТ следует интерпретировать с осторожностью. При ПЭТ-КТ иногда незлокачественные изображения могут быть ошибочно приняты за рак или могут быть пропущены раковые очаги. Точные результаты можно получить с опытной командой и внимательным специалистом.

Опухоли, которые могут быть обнаружены с помощью ПЭТ-КТ, включают опухоли головного мозга, молочной железы, шейки матки, толстой кишки, пищевода, головы и шеи, легких, лимфатической системы, поджелудочной железы, предстательной железы, кожи и щитовидной железы.

ПЭТ/КТ с изотопом Галлия 68

Галлий-68 (Ga-68) — это агент ядерной медицины, используемый для визуализации рака предстательной железы и эндокринных опухолей (галлий-ПЭТ) в отделении ядерной медицины. 20-минутное сканирование ПЭТ-КТ проводится после внутривенного введения пациенту изотопа Галлия-68 и истечения 60-минутной фазы поглощения.

ПЭТ-КТ с изотопом Галлия 68 PSMA  более успешна, чем ПСА, УЗИ, компьютерная томография и МРТ при стадировании и исследовании рецидивов и метастазов у пациентов с карциномой предстательной железы. ПЭТ-КТ с изотопом Галлия 68 Dotatate более эффективна, чем классические методы визуализации, у пациентов с повышенной экспрессией рецепторов соматостатина, таких как нейроэндокринные опухоли, менингиомы, феохромоцитома и т. д.

ПЭТ-КТ с галлием-68 может быть потенциально полезен пациентам с умеренным и высоким риском в соответствии с патологической оценкой и стадией.

Рецидивы и метастазы, выявленные с помощью ПЭТ-КТ Ga-68, можно успешно лечить с помощью другого радионуклида Lu-177 (лютеций). Эта терапия может продлить выживаемость и повысить качество жизни.

Терапия Лютецием 177

Терапия лютецием 177 — это метод лечения, разработанный для пациентов с нейроэндокринными опухолями и раком предстательной железы, рефрактерным к гормональной терапии.

Терапия Lu-177 нацелена только на раковую зону. В литературе указывается, что терапия Lu-77 способствует увеличению выживаемости, улучшению качества жизни, облегчению симптомов и улучшению биохимических маркеров у пациентов с нейроэндокринными опухолями, положительными по рецептору соматостатина. Терапия Lu-177 PSMA обеспечивает эффективный ответ даже у пациентов с метастатическим резистентным к кастрации раком предстательной железы после использования большинства других вариантов лечения. Эта хорошо переносимая терапия имеет управляемый профиль токсичности.

Поскольку Lu-177 проникает в ткани менее чем на 2 мм, он менее нефротоксичен. Это позволяет снизить лучевую нагрузку на костный мозг у пациентов с диффузными метастазами в кости.

Было продемонстрировано, что терапия Lu-177 ПСМА (PSMA) облегчает боль у большинства пациентов с поздней стадией рака предстательной железы, которые жалуются на боль из-за метастазов.

Показатели ПСА, используемые для наблюдения за раком предстательной железы, свидетельствуют об их снижении после лечения. Многие исследования показывают, что данный метод  продлевает выживаемость и повышает качество жизни пациентов с раком предстательной железы на поздних стадиях.

Терапия лютецием проводится в четыре-шесть циклов с интервалом в два-четыре месяца. Межпациентная вариабельность влияет на общее количество циклов и межцикловых интервалов.

Йодная единица

В отделении йодной терапии используется терапия радиоактивным йодом для лечения рака щитовидной железы в отделении ядерной медицины сети клиник Acıbadem.

В отделении есть две палаты со свинцовым покрытием для безопасности пациентов и персонала. На протяжении всего лечебного сеанса палаты находятся под наблюдением медсестры с камерой. Пациенты могут звонить медсестрам и запрашивать информацию в любое время. Медсестры посещают палаты пациентов через определенные промежутки времени для проведения необходимых проверок. Кроме лечащего врача и медсестры в палаты никого не пускают.