НЕВРОЛОГИЯ И НЕЙРОХИРУРГИЯ

НЕВРОЛОГИЯ И НЕЙРОХИРУРГИЯ

В отделениях неврологии и нейрохирургии в группе ACIBADEM Healthcare производится лечение наиболее сложных заболеваний с применением мультидисциплинарного подхода.

Программы неврологического и нейрохирургического лечения для взрослых и детей работают в тесном сотрудничестве с другими педиатрическими, радиологическими и онкологическими дисциплинами для обеспечения комплексного подхода в лечении наших пациентов.

Нейрохирурги и неврологи Acıbadem имеют опыт проведения обследования и лечения наиболее сложных неврологических заболеваний и применения современных методов лечения.

Нейрохирурги Acıbadem используют новейшие технологии, доступные в нейрохирургии.

Заболевания и нарушения

В клиниках ACIBADEM могут выполняться все виды нейрохирургических операций.

Взрослые

Мозг

Опухоли головного мозга (доброкачественные и злокачественные)

Опухоли основания черепа

Сосудистые заболевания (кровоизлияния в мозг, аневризмы сосудов головного мозга, артериовенозные мальформации, кавернозные мальформации и инсульт)

Гидроцефалия (скопление жидкости в головном мозге)

Травма

Врожденные аномалии

Инфекции

Функциональная нейрохирургия (хирургическое вмешательство при двигательных расстройствах, хирургическое лечение болевых синдромов)

Радиохирургия с применением технологии гамма-нож

Позвоночник

Оперативное лечение грыжи межпозвоночных дисков

Шейный

Грудной

Поясничный

Дегенеративные и возрастные заболевания позвоночника

Сложные операции на позвоночнике, в том числе инструментальные

Опухоли спинного мозга и позвонков

Сосудистые мальформации (артериовенозные мальформации в области позвоночника)

Травма

Инфекции

Периферическая нервная система

Синдром ущемленного нерва

Повреждение нерва

Педиатрия

Врожденные аномалии головного мозга

Гидроцефалия (скопление жидкости в головном мозге)

Краниосиностоз (преждевременное смыкание костей черепа)

Арахноидальные кисты (кисты головного мозга)

Аномалии краниовертебрального перехода

Спинальная дизрафия (Синдром фиксированного спинного мозга, синдром расщепленного спинного мозга)

Хирургия основания черепа

Поражения основания черепа представляют собой группу опухолевых и сосудистых нарушений в основании головного мозга в важной и сложной анатомической области.

Лечение этих поражений представляет большие трудности для врачей, так как необходимо устранить связанные с опухолью проблемы, одновременно сохраняя нормальные анатомические и функциональные характеристики.

Следовательно, для проведения таких операций требуется большой хирургический опыт и современные технологии.

В клиниках ACIBADEM Healthcare Group регулярно проводится лечение любых заболеваний основания черепа, включая опухоли, такие как менингиомы, хордомы, шванномы и сосудистые мальформации основания черепа, такие как аневризмы, а также артериальные и кавернозные мальформации.

Инновационные технологии, такие как интраоперационная МРТ аппаратом мощностью 3Т и радиохирургия с применением технологии гамма-нож, доступные в ACIBADEM, делают эти процедуры более безопасными, чем когда-либо.

Наше нейрохирургическое отделение является одним из ведущих центров мира, при этом врачи являются членами и руководителями международных организаций. Сотрудники участвуют и организуют международные конференции.

Отделение взрослой и детской нейрохирургии группы ACIBADEM Healthcare выполняет все виды хирургических вмешательств для оперативного лечения эпилепсии.

Хотя первичное лечение эпилепсии проводится медикаментозно, отсутствие эффекта от консервативной терапии наблюдается примерно в 20-30% случаев.

Для таких пациентов альтернативой является хирургическое вмешательство.

Все три метода хирургического лечения эпилепсии (резекционная хирургия, операция разъединения и стимуляция блуждающего нерва) успешно выполняются в группе ACIBADEM Healthcare.

Как диагностируется эпилепсия?

1) Диагноз “эпилепсия” выставляется исключительно на основании клинических признаков.

Точный диагноз может быть поставлен после подробного выяснения анамнеза пациента или после наблюдения за развившимся приступом.

2) ЭЭГ (электроэнцефалография), МРТ головного мозга (магнитно-резонансная томография), ПЭТ-сканирование, ОФЭКТ и нейропсихологическая оценка являются методами, которые помогают в диагностике эпилепсии.

Как лечится эпилепсия?

1) лечение лекарственными препаратами

Пациент начинает принимать лекарства сразу после постановки диагноза эпилепсии.

Решение о типе применяемого препарата принимается с учетом типов приступов, категории эпилепсии, а также результатов ЭЭГ и МРТ.

Наиболее часто наблюдаемыми побочными эффектами являются шелушение кожи, повышение показателей функциональных печеночных проб и давление на спинной мозг.

Родственников пациента предупреждают об этих побочных эффектах.

Некоторые лекарства требуют проведения контроля функции печени и анализа крови через определенные промежутки времени.

Хотя это зависит от каждого пациента, лечение должно продолжаться как минимум в течение двух лет.

В конце этого срока, терапия может быть прекращена под контролем врача.

2) хирургическое лечение

Оперативное лечение может применяться у пациентов с отсутствием эффекта от медикаментозной терапии (рефрактерная эпилепсия).

У большинства таких пациентов имеются аномальные результаты МРТ.

Этим пациентам применяются такие методы, как фокальная резекция (иссечение патологической области), корпусная каллозотомия (разъединение полушарий головного мозга), гемисферэктомия (разъединение одного полушария головного мозга с другим, в случаях, когда повреждена только одна сторона мозга) и стимуляция блуждающего нерва.

В клиниках ACIBADEM могут выполняться все виды нейрохирургических операций.

Центр лечения эпилепсии у детей

В этом центре пациентам проводится медикаментозное и хирургическое лечение эпилепсии.

В этом центре совместно работают подразделения детской эпилептологии, детской неврологии, детской нейрохирургии, педагогики, нейрорадиологии, логопедии и физиотерапии.

Комплексный подход к лечению спастичности

Ежемесячно проводятся консилиумы по лечению спастичности, в ходе которых многопрофильная команда детских и функциональных нейрохирургов, детских неврологов, ортопедов, логопедов и специалистов по реабилитации оценивает и планирует лечение детей со спастичностью со всей страны.

Имплантация баклофеновой помпы, паллидотомия, таламотомия, установка имплантов для глубокой стимуляции мозга и селективная дорсальная ризотомия выполняются у пациентов с соответствующими показаниями, при этом наблюдаются многообещающие результаты.

В ходе каждого консилиума высокий уровень гарантии лечения высококвалифицированными врачами и превосходная медицинская инфраструктура приводят к лучшим результатам с частотой успешных результатов, превышающей международные средние показатели.

Церебральный паралич

Церебральный паралич — это заболевание, которое проявляется нарушениями движений и осанки, которые связаны с повреждением головного мозга до или после рождения, или во время родов.

Виды детского церебрального паралича

Церебральный паралич имеет различные характеристики и делится на категории в соответствии с расположением очага повреждения в головном мозге.

1 – спастический тип

Спастичность — это повышенный тонус мышц рук и ног.

Это ограничивает движение.

Он делится на типы по расположению спастичности в конечностях.

Дипарез:

Спастичность присутствует только в ногах.

Гемипарез:

Спастичность присутствует в одной стороне тела.

Тетрапарез:

Спастичность присутствует в руках и ногах.

2 – Дискинетические типы

Атетоидный тип:

Дети с непроизвольным и медленным вращением верхних сегментов рук и ног

Дистонический тип:

Дети со спазмами, похожими на скручивание трубы или закручивание.

Спазм усиливается при произвольном движении.

Наблюдается чаще в верхних сегментах рук и ног.

Атаксия:

Нарушение координации.

Ребенок испытывает трудности с поддержанием равновесия во время ходьбы.

Гипотония:

Никаких спазмов в теле нет.

Присутствует совершенно противоположное состояние раскованности.

Варианты лечения детского церебрального паралича

Физиотерапия

Для предотвращения структурных нарушений, которые могут возникнуть в результате спазмов

Чтобы уменьшить спазмы с помощью различных методов

Повышение функциональных возможностей ребенка для обеспечения большей самостоятельности в повседневной жизни

Подобрать необходимое ребенку оборудование и научить ребенка пользоваться им

Медикаментозное лечение

Коррекция питания

Предотвращение приступов

Принять общие меры предосторожности

Для уменьшения спастичности

Нейрохирургическое вмешательство

Хирургическое лечение спастичности следует проводить, если реабилитация не дает результатов, спазмы затрудняют повседневный уход и вызывают боль у ребенка.

Варианты оперативного вмешательства:

Избирательная дорсальная ризотомия

Нейротомия

Глубокая стимуляция головного мозга

Имплантация баклофеновой помпы

Паллидотомия

Ортопедические вмешательства

Укорочение мышц, препятствующее росту ребенка, или структурные нарушения в суставах требуют ортопедического вмешательства.

Специальное обучение

Специальное обучение при детском церебральном параличе начинается с вмешательств, соразмерных физическим нарушениям ребенка и обучения ребенка использованию необходимого дополнительного оборудования.

После достижения независимости в использовании такого оборудования обучение планируется в соответствии с интеллектуальными особенностями пациента.

Логопедическое лечение

Оценка состояния больного проводится на основании языковых особенностей и речевого развития, определяющих установленный уровень и способ общения.

Определяются цели общения, направленные на повышение самостоятельности в повседневной жизни, и проводится терапия.

Лечебная диета, включая поддержку и обучение членов семьи, обеспечивается на основе оценки навыков жевания и глотания.

Выбор и использование альтернативных систем общения и других терапевтических инструментов для обеспечения или развития коммуникации служат руководством для семьи.

Другие проблемы, наблюдаемые у детей с церебральным параличом

Интеллектуальные нарушения

Судороги

Проблемы питания (отсутствие навыков глотания и жевания)

Затрудненная речь

Проблемы зубов

Нарушения зрения

Трудности со слухом

Респираторные заболевания

Проблемы с мочеиспусканием (контроль физиологических оправлений)

Лечение детского церебрального паралича проводится многопрофильной командой.

Все члены команды должны присутствовать в центре, в котором проходит лечение ребенок с ДЦП.

Должны быть организованы периодические консилиумы с участием всех членов команды для совместного обследования пациента.

Целью таких консилиумов является одновременная оценка состояния пациента всеми членами команды и формирование плана лечения.

Участники консилиума

Лечение детского церебрального паралича в клиниках ACIBADEM осуществляется мультидисциплинарными командами.

В состав таких групп входят детские нейрохирурги, ортопеды, специалисты в области детской неврологии, специалисты в области лучевой диагностики, логопеды, а также сотрудники лаборатории по анализу движений и ходьбы. Консилиум проводится бесплатно.

Пациенты проходят отбор для рассмотрения их случая консилиумом.

Анализ ходьбы

Что такое анализ ходьбы?

Это численное измерение, определение и оценка движений.

Физическое обследование не всегда достаточно для выявления сустава или мышцы, которые являются причиной нарушения ходьбы.

В попытке исправить расстройство ходьбы мозг использует механизмы компенсации, тем самым затрудняя определение основной области нарушения или поврежденных мышц.

Таким образом, технология анализа ходьбы необходима для численной интерпретации, регистрации и переоценки проблемы, а также для объективного измерения эффективности терапии.

Анализ ходьбы четко определяет нарушения в движении с высокой точностью.

Он не причиняет боли и не вызывает усталости, и, как таковой, обычно легко переносится пациентами.

Существует три различных типа анализа ходьбы:

Анализ нижней части тела (применяется только для таза и ног)

Анализ верхней части тела (наносится только для плеч и рук)

Анализ всего тела (голова, туловище, ноги и руки)

В чем преимущества анализа ходьбы?

Четкая идентификация болезни

Выявление компенсаторных (вспомогательных) механизмов

Помощь в реабилитации

Определение требуемого объема хирургического вмешательства

Последующее наблюдение за эффективностью лечения

Каковы области применения анализа ходьбы?

Детский церебральный паралич (врожденные мышечные спазмы)

Spina bifida (врожденные нарушения позвоночника и спинного мозга)

Травма спинного мозга

Гемиплегия (частичный инсульт)

Ампутации ноги (ампутации или отсутствие ноги)

Мышечная дистрофия (заболевания мышц)

Паркинсонизм

Воспалительные и/или дегенеративные заболевания суставов

Последствия травмы головы

Рассеянный склероз (РС)

Артропластика (протезирование суставов)

Спортивная травма

Что нужно сделать для анализа ходьбы?

Наш центр работает по направлениям.

Вы должны назначить визит до анализа.

Вы можете получить информацию о направляющих учреждениях в клинике или в колл-центре.

Для вашего комфорта во время анализа можно взять на обследование колготки или шорты.

Анализ ходьбы проводится примерно в течение часа, и результат представляется вам на CD диске.

×
Search